윗입술 브리징

누구나 미소의 미학을 변화시키고, 소리를 많이 발음하고 음식을 씹는 데 어려움을 겪고, 상지의 이물질을 느끼는 등의 장애에 직면 할 수 있습니다. 그 이유 중 하나는 굴레의 정상적인 형성과 발달에 결함이 있다는 것입니다. 진단 및 치료 요법의 측면에서 문제는 심각하지 않습니다. frenulum의 윗입술의 plasticization은 다양한 방법으로 수행 할 수 있습니다 : 해부 또는 절제에서 메스로 레이저 교정.

왜 굴레가 필요합니까?

고삐는 구강 점막의 신축성있는 접힌 부분으로 올바른 위치에서 입술을 일정하게 유지하고 과도한 외전을 제한합니다. 이것은 구강 현관의 미기후를 만들어냅니다.

이것은 중요합니다! 해부학적인 형성의 길이, 위치, 탄성 특성은 각 사람마다 엄격하게 개별적입니다. 지표는 유기체의 형성 동안 (특히 처음 5 ~ 7 년 동안) 크게 다를 수 있습니다.

부라 길이가 불충분하면 종종 성형상의 결함이 생깁니다.

정상적으로 윗입술 frenulum은 치아의 목에서 5 ~ 7 mm 떨어진 두 절치 사이의 잇몸에 짜여져 있습니다. 보이지 않으며, 음식을 사용하는 동안 느끼지도 않고 보이지도 않으며, 음성의 소리 특성을 변경하지 않습니다.

적응증

외과 개입은 심각한 적응 장애를 나타내는 징후가있는 심각한 경우에만 정당화되고 적용되어야한다. 성형 수술의 적응증은 다음과 같습니다.

1. 중절치의 측면 표면 사이에 중대한 diastema (gap). 이 증상은 점막 주름의 끝이 치간 유두 주위에 섞여서 절개가 일반적인 생리 학적 위치를 차지하지 못하도록 막대한 코드를 형성 할 때 발생합니다.
2. 물린 자국을 바꾸십시오. 구강 내의 모든 frenulum의 해부학 적 위치의 교정은 부정확 한 치열 폐쇄의 다단계 교정의 필수적인 부분입니다.
3. 치아의 뿌리가 드문 치주 질환. 이 경우, frenulum은 치아의 표면에서 점막을 "강화"하여 감염성 (바이러스, 박테리아, 진균) 및 화학 물질에보다 취약하게 만듭니다.
4. 씹는 행동 위반 (덜 자주 - 삼키기), 언어 변화 (언어 치료 문제, 소리 형성 감소). 어떤 상황에서는 짧은 굴레 또는 외음부로 인해 중요한 사회적 기능을 침해 할 수 있습니다. 주된 이유는 상지를 들어 올릴 수 없기 때문이며, 둥근 근육이 모터 활동에 참여하지 못하는 것입니다.
5. 얼굴의 미적 속성을 변경합니다. 문제는 웃는 얼굴 결함 또는 미소 짓기가 완전히 불가능한 것, 립 운동 부족 (젖꼭지 빨기, 트럼펫 연주, 키스 등), 신축성있는 폴드의 부정확 한 부착으로 인한 거친 이상 (돌기 또는 유입)입니다.
6. 인공 사지 착용 (특히 인공 잇몸 사용). 결과적으로, 지나치게 크거나 부적절하게 고정 된 미소는 치과 틀을 부과하는 동안 기계적 장애를 만듭니다.
7. 굴레를 둘러싼 점막의 잦은 감염성 및 염증성 질환.모든 이상은 국소 면역의 요인을 감소시키고, 주머니에서의 타액 침체 및 병원성 식물의 적극적인 번식을 초래할 수 있습니다. 조처 중에 영향을 미친다. 적응증은 빈번한 악화시에 발생하는 결합 조직 유착의 형성이기도합니다.

어떤 경우에는 잘못된 폐색이 수술 교정을 필요로합니다.

케이스의 30 %에있는 윗입술 굴레를 가진 사람들은 다른 stigmas (작은 발달 이상)의 운반 대이다.

운영 개입은 구강의 모든 기본 요소가 이미 형성되어있는 5-6 세의 나이에서만 정당화됩니다. 이상적인시기는 측부 씹는 부분의 분출이 없을 때 중절치가 1/3로 발아하는 것입니다. 조기 성형술은 빈번한 합병증으로 인해 어린이의 삶에 심각한 위험이됩니다.

금기 사항

최대한의 수술 용이성과 약간의 재활 기간에도 불구하고 성형 수술의 실행이 불가능한 특정 조건이 있습니다.

1. 구강 내 활성 염증 과정. 그룹에는 구내염, 치은염, 여러 치아의 충치, 치주염 등이 포함됩니다. 만성 감염의 출처가 있으면 외과 용 봉합에서 패혈증에 이르는 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
2. 출혈 증가와 관련된 혈액 질환 (혈소판 감소증, 출혈성 자반병, 백혈병). 치명적인 출혈 위험이 높음.
3. 구강 내 양성 및 악성 증식 과정.
4. 중재 중 환자 및 의료진의 안전을 보장 할 수없는 정신병 (정신 분열증, 모든 정서 장애).
5. 장애가있는 합성 및 결합 조직 설계자 (경피증, 전신성 홍 반성 루푸스, 류마티스 성 관절염)가있는자가 면역 질환.
6. 알코올 중독이나 음주는 수술 3 일전에하십시오. 치료는 국소 마취 하에서 수행되며, 마취의 효과가 없기 때문에 에탄올은 통증 인식의 문턱을 현저하게 감소시킨다.

구강 내 양성 및 악성 종양은 수술에 금기 사항입니다.

만성 신체 질환 (위염, 췌장염)의 악화 또는 심한 면역 결핍증 (HIV 감염, 글루코 코르티코 스테로이드 복용 등)이 진행되는 동안 점막을 조작하는 것은 권장되지 않습니다.

운반 기술

이런 종류의 수술은 환자의 건강에 위험을 초래하지 않으며 위험한 합병증을 유발하지도 않습니다.

수술 전 준비가 수행되지 않고식이 요법이 임명되지 않습니다. 그러나 결과에 중대한 영향을 줄 수있는 위험한 신체 및 감염성 병리를 제외하기 위해 환자는 다음과 같은 검사 방법을 수행해야합니다.

• 소변 검사;
• 완전한 혈구 수;
• Fluorography.

중요한 단계는 국소 마취제를 선택하는 것입니다. 국소 마취에 사용 된 수단에 대한 알레르기 반응은 전 세계 인구의 3-5 %에서 발견되므로 알레르기 병력을 조사해야합니다.

침투 또는 전도 마취의 일부로 가장 일반적으로 사용되는 "Ultracain D-S Forte"

이것은 중요합니다! 상처 치료를 위해 내구성있는 재료가 사용되어 상처 결함의 가장자리가 갈라지지 않습니다. 실은 바람직하게는 흡수성으로 도포된다.

의료 개입 기간은 보통 15-25 분을 초과하지 않습니다. 절차는 쉽지 않습니다.

절개술

Frenotomy는 주변 조직의 긴장을 줄이기 위해 점막의 주름 부분의 해부입니다.

이 유형은 가장 간단합니다.항생제 (96 % 에탄올, Chlorhexidine, Iodinol)로 수술 부위를 치료 한 후 국소 침윤성 마취를 시행합니다 (Ultracain, Novocain). 그런 다음, 굴곡은 중간 부분과 치열에 더 가깝게 위치한 영역 사이의 경계에서 가로 방향으로 해부된다. 이 후, 상처의 모든 근육 가닥이 해부되고 가능한 한 상지가 빠져 나옵니다. 점막의 양쪽 가장자리가 서로 조여져 1 ~ 3 mm 간격으로 스티치가 수행됩니다.

시술법의 결과

조작의 결과로, 연조직에 많은 상해를주지 않으면 서 frenulum의 상당한 연장을 생성 할 수 있습니다.

흉막 절제술

이 옵션은 기술적으로 더 복잡합니다. 작업의 체계는 다음과 같이 나타낼 수 있습니다.

1. 마취 솔루션으로 수술 분야의 치료.
2. 국소 마취를 수행합니다. 드문 경우이지만, 전신 마취의 사용이 허용됩니다 (어린이의 경우). 국소 마취의 적용 또는 침투 방법은 적절한 감도의 감퇴를 제공 할 수 없습니다.
3. 윗입술을 수직 방향으로 잡아 당겨서 고정시킨 제품.
4. 굴레 중간에 클립을 부과합니다.
5. 브라이들의 "삼각형"부분을 잘라 내기위한 목적으로 클램프의 양쪽에 수평으로 방향을 맞춘 수렴 절단 2 개를 구현합니다.
6. 후속 (외이도 거리 - 최대 2-3 mm)에서 조임의 편의를 위해 상처 가장자리를 분리합니다.
7. 봉합 폐쇄. 이음새의 위치 - 수평.

절제술 수술

구강의 짧은 굴레와 구강의 작은 현관이있는 경우 굴레를 추가로 절제 한 후 삼각형 모양의 두 개의 추가 절개가 신체의 중심선의 양쪽에 있습니다. 그러면 점막과 골막은 정점 방향으로 박리됩니다. 봉합인가. 수술 절개는 영어 알파벳 "Y"의 편지와 비슷합니다.

성형 외과

상 립의 frenulum의 발달의 이상과 병리의이 유형의 수정은 최근 널리 보급되었다. 클락의 문지기를 심화시키는 인정받는 기술. 단계는 다음과 같습니다.

1. 중재 구역의 방부 처리.
2. 전신 마취 또는 전도성 국소 마취.
3. 점막의 과도적인 주름을 따라 절개하여 골막의 깊이까지.
4. 점액 플랩의 입술에서 최대 1cm 벗겨짐.
5. 현관의 심화는 7-10 mm입니다. 극히 드물게 가능하며 잇몸의 침착이 더 커집니다 (최대 15 mm).
6. 교양있는 "새로운"현관의 아치에 꿰매고 점액 패치를 꿰매십시오.
7. 소독 용액으로 사전 적시는 상처 표면의 털다 코팅 - "Iodoform".

frenuloplasty로 입술의 frenulum의 발달 병리학의 수정

이 고정 방법으로 치유하는 동안 새로 형성된 현관의 깊이가 점차 감소하여 반복적 인 외과 개입이 필요할 수 있습니다.

레이저 플라스틱

의학은 여전히 ​​서 있지 않으며, 광범위하게 실용적인 응용 프로그램은 레이저 장비를 받았다. 작업 계획은 이전 버전과 완전히 유사하지만 조작은 광선을 생성하는 장비를 사용하여 수행됩니다. 이 방법은 다음과 같은 장점이 있습니다.

• 상처의 살균 (레이저는 모든 유형의 세균, 바이러스, 진균 및 원생 동물을 효과적으로 파괴합니다).
• 무혈 (모든 모서리가 응고하며 출혈의 가능성은 무시할 수 있습니다 - 0.037 % 미만);
• 봉합사 필요 없음;
• 재활 기간의 단축과 일반적인 생활 방식으로의 신속한 복귀;
• 흉터 조직의 작은 영역 형성;
• 회복 간격에 통증이 없다.

레이저 플라스틱 - 최신 굴레 교정 방법

합병증

모든 작업이 항상 원하는 결과로 이어지는 것은 아니며 추적없이 전달됩니다. 아마도 그러한 위반의 발달은 다음과 같습니다 :

1. 물린 자국을 바꾸십시오. 봉합하는 동안 결합 ​​조직 상흔 또는 점막의 과도한 수축이 형성되기 때문에.
2. 상악 치열의 변형 (보통 S 자 모양).
3. 윗입술의 윤곽과 모양을 변경하십시오. 부정확 한 접착으로 인해 물결 모양의 윤곽이 생기거나 피부 붕괴 또는 팽창 영역이 나타납니다.
4. 치주염과 치아의 다른 질병의 발달과 중앙 incisors의 뿌리 세그먼트의 노출.
5. 치아를 둘러싼 연조직의 얇아짐. 결과적으로 특정 부위의 점막이 축축 해지지 않고 면역 보호의 국소적인 효과가 감소하고 빈번한 구내염 및 치은염이 발생하여 시간이 지남에 따라 만성적 인 경과를 얻게됩니다.
6. 출혈 대형 공급 선박의 부상 또는 상처 가장자리의 발산으로 인해 발생합니다.
7. 감염성 염증성 또는 화농성 패혈증 합병증. 작동 과정에서의 무균 및 방부제의 규칙을 위반하여 구현되었으며, 솔기의 부적절한 관리. 점막 아래 지방 농양의 존재에 의해 특성화, 위턱의 osteomyelitis의 초점, 적어도 - 패혈증.

국소 마취제의 도입에 따라 위험한 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다. 가장 자주 관찰 됨 :

1. 두드러기 - 다른 지름의 구진의 피부 또는 점막의 전체 표면에 급속한 출현. 몇 시간 후, 발진이 물집이 생기거나 출혈 (혈액)이있는 상태로 변합니다. 거대한 충치의 부식으로 개별 요소를 합칠 수 있습니다. 일반적으로 1 일 후, 발진없이 모든 발진 징후가 사라집니다.
2. 가려움증은 개개인의 단편이나 피부 전체를 차지하는 가려운 부위를 형성합니다. 환자는 가려워지기 시작하여 창상 결함의 감염 위험과 심한 합병증의 발생으로 일반적인 상태를 현저하게 악화시킵니다 : 치열병, 피하 농양 및 과민.
3. 아나필락시 성 쇼크 (Anaphylactic shock) - 혈관 중간 벽의 평활근 이완으로 인한 혈압의 급격한 저하와 전체 말초 저항의 감소. 결과적으로, 중추 신경계의 활동을 저해하는 징후가 있습니다 (혼수 상태까지). 환자의 피부는 창백하며 (드물게 흙 같은 그늘이 있음), 끈적 끈적한 땀이 많이 나옵니다. 일찍이 호흡 부전 (사지 및 비강 삼각형의 청색증)을 나타낸다.
4. Quincke 부종 - 신체의 해부학 적 형성의 피하 지방 조직 만 포함하는 부종. "표준"흐름을 사용하면 입술, 위턱과 아래턱 눈꺼풀이 덜 자주 구강, 후두, 기관 및 기관지의 점막에 영향을받습니다. 호흡 부전이 발생하고 질식으로 사망 할 수 있습니다.

Quincke 부종은 수술 결과로 발생할 수있는 심각한 합병증 중 하나입니다.

재활 기간

회복 기간 동안 감염을 예방하고 재생을 촉진시키기 위해 다음 사항을 권장합니다.

1. 하루에 3 번 이상 (매일 3 회 이상)과 동시에 식사 후에는 과산화수소 ( "과산화수소", "클로르헥시딘")로 상처 치료를합니다.
2. 심한 통증이있는 ​​경우 국소 마취 솔루션을 사용하여 적용하십시오. 이상적인 "Novocain"10 %.
3. 굵은 음식이나 단단한 음식뿐만 아니라 신맛, 매운맛, 튀김, 짠맛 등을 사용하여 최소 3 주를 섭취하지 마십시오. 이러한 제품은 이음새 가장자리에 화학적 및 기계적 자극을 유발할 수 있습니다.
4. 츄잉과 안면 근육의 신속한 회복을 목표로하는 체조 연습을 개별적으로 권장합니다. 장기간의 근육 휴식은 항상 근육 위축을 초래합니다.
5. 나쁜 습관 (알코올 소비, 흡연, 마약 복용)의 남용을 피하십시오.

비용

가격은 지리적 위치, 의료기관의 프로필 (사설 또는 공개), 치과 의사의 자격에 따라 크게 다릅니다.

리뷰

비디오 : 윗입술 frenulum 플라스틱

따라서, 입술의 frenulum의 형성에 이상이 있음을 조금이라도 의심하면 가능한 한 빨리 물어보고, 언어 결함과 씹기를 배제하기 위해 전문가에게 연락해야합니다. 외과 적 개입은 단기간 내에 수행되며 인체 건강에 위험을 초래하지 않습니다. 회복 기간 동안 모든 의학 권고 사항을 준수하면 안정된 완화를 달성 할 수 있으며 구강 내 감염성 및 염증성 합병증을 예방하는 훌륭한 수단입니다.

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