삶의 과정에있는 어떤 사람도 화상과 같은 불행에 직면했습니다. 혀의 병변은 불쾌하고 고통스러운 감각 이외에 연설, 삼키는 것, 음식을 먹는 것 등 많은 생리 과정을 위반하는 심각한 문제입니다. 의료에 호소하는 구조에서 70 %는 가능한 모든 방법으로 세계를 탐험하려는 어린이들입니다. 불행히도, 모두가 혀를 태우면 무엇을해야할지 모릅니다. 응급 진료 및 추가 참조 전술은 원인에 직접적으로 의존합니다. 악화를 방지하기 위해 상황을 정확하게 평가할 필요가 있습니다.
이유
구강의 다른 성분뿐만 아니라 혀의 화상을 유발할 수있는 원인은 수없이 많습니다. 집 - 부주의. 가장 일반적입니다 :
- 고온의 영향. 이유는 뜨거운 음료와 음식물 섭취, 증기 또는 뜨거운 공기의 흡입 (예 : 흡입 또는 스팀 룸에서의)입니다. 결과적으로, 일반적으로 상피의 표층의 병변이 있으며, 그 다음에 거부 반응이 나타난다.
- 전류의 영향. 대부분의 경우 물리 치료법의 기술을 위반하여 발생합니다. 화상이 부적절하게 적용된 전극 영역에 투사됩니다. 덜 일반적인 원인은 전기 안전 기술을 준수하지 않아 가정 상해입니다.
- 전리 방사선의 영향. 종양학 병원 환자가 주요 위험 집단입니다. 깊이있는 암 세포의 파괴를 목표로하는 방사선 요법은 광선 경로의 모든 것을 죽입니다. 체계적으로 노출되면 장기의 점막과 근육 조직이 손상됩니다.
- 화학 물질. 이러한 화상은 부적절하게 적용된 드레싱을 통해 비소 페이스트 또는 다양한 농축 용액 (근관 청소에 사용됨)의 침투로 인해 치과 진료 중에 발생할 수 있습니다. 이러한 약물에는 마취제가 들어 있으므로 장기간에 임상 증상이 나타날 수 있습니다. 구강 내로 들어가는 알콜 (90도 이상), 산과 알칼리에 의해서도 같은 결과가 발생할 수 있습니다. 안전 위반으로 인해 종종 가솔린 화상이 발생합니다. 유해 물질의 잘못된 사용이 가능합니다.
치과 레이저 요법은 또한 혀 화상을 일으킬 수 있습니다.
화상의 종류와 정도
여러 종류의 화상에 대한 임상 증상은 크게 다를 수 있습니다. 혀 조직의 파괴 정도는 외상 요인의 특성, 노출 기간, 접촉시 혀의 점막 상태 (손상 여부)에 따라 달라집니다.
일반적인 증상 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다 :
- 고통;
- 불타고 찢어지는 느낌, 불편 함;
- 연부 조직 부종의 존재 (드물게는 부종은 인두와 편도를 포함하여 혀의 뿌리를 훨씬 넘어서 확장됩니다).
- 과도기 (증가 된 타액 분비);
- 자극성 물질 (향신료, 고온 식품, 알코올 등)을 사용할 때 주관 감각의 급격한 악화.
- 통증과 붓기로 인해 연하와 말하기가 어려움.
질병의 발달에는 3 가지 기간이 있습니다 :
- 초기 또는 날카로운. 그것은 혀의 충혈 (홍반), 부종의 발달 및 점막의 표층에서의 괴사 성 변화의 시작으로 특징 지워집니다.
- 중급. 부종이 증가하고 죽은 세포는 거부됩니다.
- 흉터.노출 부위에 결합 조직의 흉터가 생깁니다. 그것은 보통 2 ~ 4 주 후에 진행되며, 심한 경우에는 영원히 지속됩니다.
두 번째 정도의 혀 화상은 물집을 동반합니다.
병변의 깊이에 따라 다음과 같은 화상이 구별됩니다.
- 나는 학위를 굽습니다. 이것은 표피만을 포함하는 표면 병변입니다. 피부는 충혈 성이 있고, 작은 부종이 있습니다. 고통스러운 감각은 처음 몇 분 동안에 만 나타납니다. 죽은 상피 조직은 박리되고 3-5 일 후에 떨어집니다. 다음 5 ~ 10 일 동안 새로운 상피 세포가 재생성되어 아무런 흔적도 남지 않습니다. 어떤 경우에는 탈색이 남아 있습니다 (옅은 분홍색과 흰색 반점).
- II 학위 굽기. 성장 층은 병적 인 초점에 포함됩니다. 땀샘과 미뢰는 일반적으로 보존됩니다. 장액 (반투명) 함량이있는 작은 기포가 형성 될 수 있습니다. 부종은 발음되고 표면 위로 그리고 깊은 조직으로 퍼져 삼킴의 행동을 약간 방해합니다.
- III 학위 굽기. 그것은 모든 계층의 패배를 특징으로합니다. IIIA 정도에서는, 진피의 깊은 부분 및 작은 타액선의 나머지는 상처의 바닥으로, IIIB에서는 근육 층으로 작용할 것입니다. 부상 후 첫 번째 분 동안 병변 부위는 검은 갈색 딱지로 덮여 져서 혈관 출혈성 거품이 많으며 융합되기 쉽다. 감도 (통증 포함)가 없습니다. 미생물 군락이 없으면 독립적 인 치료 또는 심각한 흉터 형성이 발생할 수 있습니다.
- IV도 화상 - 근육 조직의 가능한 병변이있는 점막의 총 사망, 혀 (무결성이 보존 된 경우)는 까맣게 보입니다. 색상은 검은 색입니다.
열전달
일반적으로 그러한 화상은 자극적 인 요인을 신속하게 없애기 때문에 얕습니다. 초기 단계에서 카타르는 혀의 표면 조직에 날카로운 통증으로 나타납니다. 부위가 빨갛게되고 팽창하면 상피 세포막이 거부되고 증상이 사라집니다.
심한 경우에는 투명한 물집이 생기고 궤양과 침식 후에 생깁니다.
열 화상은 가장 자주 뜨거운 음식을 먹음으로써 발생합니다.
일반적인 가정 외상은 뜨거운 액체 화상입니다. 위험을 초래하지 않으며 의료 지원을 요구하지 않습니다 (병리학은 대개 II 학위로 제한됩니다). 타액 및 주위 조직의 온도가 낮기 때문에 물이 급속히 냉각됩니다.
화학
화학적 손상은 급성 또는 만성 일 수 있습니다. 고농축 물질이 주입되면 심각한 화상이 발생합니다.
임상 사진은 노출 기간과 화학 약품 농도에 직접적으로 의존합니다. 산의 영향으로 응고 괴사가 발생합니다. 혀는 혀에 형성되며 다른 색깔을 가질 수 있습니다 (예 : 갈색 - 황산과 화상, 황색 - 질산, 흰색 - 다른 약한 산). 플라크 주변에는 부종과 충혈이 나타납니다.
알칼리 화상의 경우, 병실 괴사의 징후가 나타납니다. 필름이 형성되지 않으며, 병리학 적 과정이 표면과 하부 조직으로 퍼진다. 영향을받은 지역에는 장기의 전체 점액 및 부분 근육막이 있습니다. 괴사 부위가 사라지면 거대한 궤양과 침식이 나타나 매우 오랫동안 (4 주 이상) 치유되며 출혈로 인해 복잡해질 수 있습니다.
따로, 에틸 알코올로 타는 것을 고려해야합니다. 고농축 알콜 (예 : 의료용 96도 농축액)에 노출되면 발생합니다. 병변이 충혈되어 몇 분 또는 몇 시간 후에 물집이 투명하거나 출혈성 삼출물로 형성됩니다. 다음 지역은 어두운 scab로 덮는다. 완전히 회복 된 후 화상 부위는 분홍색 색소로 덮여 있습니다.
전기
충격의 경우 모든 에너지가 열로 변환되므로 주 기호는 열 화상과 유사합니다. 특징적인 특징은 에너지 충전 통로의 호를 따라 희끄무레 한 영역이 형성된다는 것이다. 그러한 영향을받은 지역은 빠르게 떨어져서 (2-4 일) 오랜 시간 동안 치유되지 않는 거대한 침식성 표면으로 대체됩니다.
이것은 중요합니다! 전류의 영향은 매우 위험합니다. 열에 의한 손상 외에도 전기 분해 (혈액 성분의 변화, 내부 기관의 용해), 기계적 (근육 경련으로 인한 연조직 파열) 및 생물학적 (혈액 형성의 장애, 신경 섬유의 전도도 변화, 마비 및 마비로 이어질 수 있음) 부정맥의 유형).
레이
이온화 방사선에 노출 된 현장에서 필름 성 방사상 점막염이 발생합니다. 가장 민감하고 혀를 덮는 비 각화 상피에서는 충혈 부위가 형성되고 점막은 그 성질 (탄성)을 잃기 시작하여 접히게됩니다. 맛의 감도는 완전히 잃어 버릴 수 있습니다.
이 단계에서 방사선의 효과가 멈추지 않으면 혀가 괴사에 노출되어 그 자리에 궤양과 침식이 생깁니다. 저체온증이 특징입니다.
표면과 깊은 수용체 복합체가 먼저 사라지면 통증은 일반적으로 나타나지 않습니다.
응급 처치 및 치료
화상은 심각한 문제입니다. 2 등급 이상의 병변의 징후가있는 경우, 응급 처치를위한 긴급한 필요성 이것은 언어의 무결성과 중요한 기능적 지표 (맛 감도, 연하, 연설, 음식 씹기의 완전한 실행을위한 신체 활동)를 극대화합니다.
특별한주의는 어린이의 혀 화상을 필요로합니다. 작은 어린이는 질병의 완전한 그림을 제공하지 않거나 부모로부터 병리를 숨길 수 없습니다. 또한, 과실로 인해 호흡기 조직 (기관, 기관지), 위장관 (식도, 위)이 병리학 적 과정에 관여 할 수 있습니다. 또한 임상 증상은 피부염, 알레르기 반응, 건선 등과 같은 질병과 종종 유사합니다.
경미한 화상 (I)은 집에서 독립적으로 치료할 수 있습니다. 이렇게하려면 외상 요인의 영향이 끝난 후에 냉수로 입을 헹구십시오.
이것은 중요합니다! 차가운 제품 (요구르트, 사워 크림 등)은 부상 후 1-2 시간 동안 냉각하지 않아야합니다. 이로 인해 진료소가 왜곡되어 잘못된 진단을 내고 감염성 및 염증성 합병증을 유발할 수 있습니다.
미생물의 침입을 막기 위해 각 식사 후에 살균 용액 (0.02 % furatsilina 용액 또는 과산화수소)으로 구강을 헹구십시오. 통증을 줄이려면 마취제 또는 전립선 비 스테로이드 성 소염 진통제 (Analgin, Took, Nurofen)를 사용하십시오.
응급 처치와 화상의 다른 병인에 대한 추가 치료의 실행 방법이 다릅니다.
열전달
응급 처치 - 5-10 분 동안 냉수, 대개 익히거나 끓인 다량의 차가운 물로 해당 부위를 씻는다. 병변이 심하면 (물집, 가려움, 침식) 구강을 멸균해야합니다.
이것은 중요합니다! 화상 직후 기름을 사용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다! 표면 오일 필름은 영향을받은 조직을 격리시키고 손상 깊이를 상당히 증가시킵니다!
Ketorol 정제는 마취제로 사용할 수 있습니다.
추가 치료는 다음과 같은 영역에서 수행됩니다 :
- 통증 완화 국소 적으로 사용되는 응용 또는 2 % 리도카인 스프레이. 구강 투여를위한 진통제 - Analgin, Ketorol.
- 2 차 감염 예방.항생제는 상처가있는 표면이있는 곳에서 처방됩니다. 당신은 사용할 수 있습니다 : 하루에 0.5 ~ 3 회 아목시실린 또는 하루에 0.25 ~ 2 회 세파 졸린.
- 각질 형성술. 오일 용액을 연고 나 젤 형태의 비타민 A 나 E와 함께 사용하면 회복 과정이 상당히 빨라집니다. 치료는 3-4 일 후에 나타납니다.
화학
응급 처치는 해독제를 사용하는 것입니다. 산 화상의 경우, 표면을 순한 비누 용액, 1 % 라임 물 또는 0.1 % 액체 암모니아 용액 (물 200ml 당 3 티 스푼)으로 처리해야합니다. 알칼리에 의한 괴사는 약산을 사용해야합니다. 구연산 또는 초산 (0.5 %)의 완벽한 솔루션. 개방 된 공간이있는 상태에서 구강을 멸균기로 씻어냅니다. 페놀 병변의 경우 점막을 피마자 기름 또는 에틸 알코올 (50 %)로 치료합니다.
추가 전술은 환자의 상태에 달려 있습니다. 깊은 병변으로 화상 센터 나 외과 병원에 보내집니다.
환자는 위에서 설명한 마취 요법, 소독액으로 입을 헹구는 것, 상피를 촉진하는 물질을 처방합니다.
전기
응급 처치는 열 영향과 유사하게 수행됩니다. 보통 이러한 병변은 언어에만 국한되지 않습니다. 전류가 신체의 다른 구조에 침투했을 확률이 높습니다 구급차를 즉시 불러야하고 어떤 조치도 취하지 않고 동시에 일반적인 상태, 특히 심장 혈관계의 활동 (혈압, 빈도 및 심장 리듬의 정확성 측정)을보아야합니다. 환자는 어떤 경우 든 병원에 보내어 의료 전문가의 참여로 전체 검사를 마친 다음 마취, 감염 예방 및 필요한 경우 예방 접종을 목표로 한 치료를합니다.
광선
I 및 II도 화상은 방사선 요법을 취소하는 징후가 아닙니다. 노출 영역의 수정이 이루어지고 진통제가 처방되고 젤과 연고에는 비타민 A와 E가 처방됩니다. 병변이 더 깊을 경우 증식 성 질환 치료를 중단하고 멸균제를 첨가하여 복잡한 치료법을 처방해야합니다.
모든 화상 치료의 전체 기간에는 단단한 음식, 매운 음식, 짠 음식, 튀김 음식 및 지방 음식을 제외하고 절약 식단이 동반됩니다. 잘게 썬 (으깬) 음식에 찜질을하는 것이 좋습니다.
찐 음식은 훌륭한식이 접시이며 혀 화상에 대한식이 요법으로 적합합니다.
다량의 병변 (괴사, 궤양 및 침식, 출혈 등의 유의하고 깊은 영역)이있는 경우 외과 적 치료가 필요합니다. 그것은 생존 할 수없는 조직의 절제와 상처 폐쇄로 구성됩니다.
합병증 및 예후
그러한 상해는 모든 범위의 2 차적 변화로 이어질 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 감염성 및 염증성 질환. 그 이유는 적절한 항생제 치료 또는 방부 처리가없는 상태에서 창상 결손의 감염입니다. 윤염, 구내염, 심지어 패혈증의 형태로 나타날 수 있습니다.
- 맛의 감도 상실. 번즈는 III 단계부터 시작하여 미뢰를 완전히 잃습니다. 해당 지역이 중요하면 복구 할 수 없습니다.
- 운동 활동의 변화. 혀는 근육질의 기관입니다. 근육 화상은 이동성을 제한하는 간질 변화의 발달에 기여합니다. 방사선 또는 전기 에너지, 화학 물질 화상의 대부분의 특징.
- 일시적인 식욕 감소. 혀와의 접촉으로 인해 발생하는 통증. 연설과 식사를 제한하여 소화 과정의 침범, 체중 감소, 수면 장애 및 정신 활동. 심한 경우에는 튜브 또는 튜브를 통해 공급하는 것이 좋습니다.
표재성 화상의 예후는 대개 호의적입니다.III 등급과 IV 등급의 병변은 해부학 적, 생리 학적 변화와 장애를 유발합니다.
상처 부위에 감염되면 낭성 글로스 염이 생길 수 있습니다.
병리학 적 과정에서 호흡기 및 소화 기관과 관련된 화상은 불리한 것으로 간주됩니다. 이러한 유형의 개발을 복구하려면 많은 시간이 필요합니다.
예방
예방 조치의 본질은 부상을 예방하는 것입니다. 모든 위험을 최소로 유지해야합니다.
- 가족에서 치료가 필요한 어린이나 성인이있는 경우에는 뜨거운 제품과 액체에 대한 접근을 제한하고, 화학 물질을 격리하고, 전기 배선과 화염의 노출 된 부분을 격리해야합니다.
- 잠재적으로 위험한 음식 (냄비, 물 주전자의 물 등)을 섭취하거나 비 독립적 인 사람에게 제공하기 전에 온도를 확인하는 것이 좋습니다.
- 전류 및 화학 성분으로 작업 할 때 안전 규칙을 준수하십시오. 잠재적으로 위험한 물질 각각 (특히 일반 가전 제품에 보관 된 경우)은 반드시 라벨이 있어야합니다.
- 약물 및 알코올 남용을 피하십시오. "흐린 마음"은 가정 상해의 주요 원인입니다.
따라서 혀 화상은 현대 사회에서 흔한 외상입니다. 이 질병은 어떤 이유로 든 발생할 수 있지만 대개의 경우 과실로 인해 발생할 수 있습니다. 손상의 첫 징후가 나타나면 병인을 고려하여 적절한 도움을 제공 할 필요가 있으며 심한 병변, 특히 전류가있는 경우에는 즉시 의사의 진찰을 받으십시오! 시의 적절하고 완전한 치료 만이 중요한 장기의 최대 해부학 및 생리적 유용성을 유지할 것입니다!
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