치아 조각이 부러 졌을 때해야 할 일

누구나 치과 조직 손상을 경험할 수 있습니다. 그러한 문제가 발생하면 어떻게 치아 조각이 부서졌으며, 무엇을해야하고 누구에게 연락해야하는지 - 모든 사람이 알아야 할 것입니다. 에나멜 또는 상아질 조각의 손실, 펄프 노출, 구강 점막 손상은 모든 가능한 결과는 아니며 최악의 경우 박테리아 성분이 전신 순환에 유입되어 모든 기관과 조직에서 화농성 집중을 형성합니다.

이유

치아의 완전성을 위반하는 많은 요소가 있습니다. 가장 일반적입니다 :

  1. 외상으로 인한 부상. 무거운 물체로 인해 떨어지거나 부서지면 칩핑이 발생할 수 있습니다.
  2. 정전. 탄수화물이 많이 함유 된 식품의 빈번한 섭취는 나중에 너무 추운 음식이나 뜨거운 음식, 연마제 (견과류, 캐러멜 등)가있는 식품의 영향으로 치아 조직의 돌이킬 수없는 손실을 초래하는 수많은 미세한 균열의 출현을 유발합니다.
  3. 입안에서 높은 산도. 이 상태는 내분비 및 위장병 (위산성이 높은 위염, 위궤양 및 십이지장 궤양, 위장 장애), 구강의 염증성 병변 (구내염, 치은염, 치주염)에서 관찰됩니다. 결과적으로, 표면 에나멜의 영역은 산의 작용에 의해 파괴되고, 심지어 가장 중요하지 않은 영향에도 민감하게됩니다.
  4. 날카로운 온도 변화. 치아 조직은 중요한 차이에 민감하며 쉽게 변형됩니다 (예 : 얼음 후 뜨거운 차를 사용하는 경우).
  5. 미네랄 대사 및 비타민 결핍. 식단에 칼슘, 인 및 기타 필수 염이 풍부하지 않으면 에나멜의 무결성을 유지하고 유지하는 생리 학적 과정이 혼란을 겪습니다.
  6. 부정합 잘못된 치열 위치, 충전물 및 크라운 (특히 금속 제품)의 부적절한 설치로 인해 상부 및 하부 치아 사이의 특정 접촉 영역에 과도한 스트레스가 발생하는 상황이 발생합니다. 그 결과는 항상 동일합니다 - 에나멜 지우기.
  7. 치아의 병리학. 우식이나 타르타르는 기관의 구조를 변화시킬뿐만 아니라 위험한 날카로운 단편을 형성하는데 기여하지만 건강한 조직의 밀도를 감소시킵니다.
  8. 나쁜 습관. 이빨로 씨앗을 닦고, 펜과 다른 단단한 물건을 빨거나 음료수가 든 밀폐 된 병을 여는 등 체계적인 노출은 필연적으로 에나멜의 다중 파괴로 이어질 것입니다.
부서진 치아

우연한 치기의 결과

칩 종류

부서진 치아에는 여러 가지 분류가 있지만 가장 일반적인 것은 병변 깊이의 그라데이션입니다. 할당 :

  1. 불완전한 치핑 또는 미세 균열. 병변은 치아의 표층만을 포착하며 개별 조각이나 조각은 분리되지 않지만 장기는 향후 부정적인 영향을 덜받습니다.
  2. 칩 에나멜. 치아의 에나멜 조각은 완전히 없어졌습니다. 일반적으로 이러한 상태는 치아의 무작위 검사에서 환자 자신이 알아 차립니다.표면층의 부피를 감안할 때, 앞니가 그러한 문제 (incisors, 극히 드물게는 송곳니)에 가장 취약하다는 결론을 내릴 수 있습니다.
  3. 칩 상아질 - 부드러운 시멘트 소재. 이 치아의 폭발은 약한 하중 (규칙적인 음식의 섭취)에도 매우 민감합니다. 상아질의 파편화와 무너짐은 치아가 완전히 손실 될 수 있습니다.
  4. 펄프에 노출 된 칩 - 많은 혈액 및 림프관, 신경 종말이있는 느슨한 섬유 결합 조직. 주요한 위험은 감염의 침투와 신체의 먼 화농성 합병증의 발병 가능성입니다.
에나멜 칩

심한 상아질 박리

처음 두 상태는 위험하지 않은 것으로 간주되어 종종 제 시간에인지되지 못하므로 병리학이 진행되고 불쾌한 결과가 발생합니다.

외상성 요인의 영향의 지속 기간에 따라 치아가 부서지는 치아는 급성 또는 만성 일 수 있습니다.

부서진 치아의 임상 사진

골절의 징후는 특정 유형에 따라 다릅니다. microcracks와 함께 임상 증상은 신경 결말이 멀어서 완전히 사라졌습니다.

치아 법랑질의 칩은 차갑고 뜨거운 제품에 대한 민감도가 약간 증가하는 특징이 있습니다. 종종 문제는주의를 기울이지 않고 패배가 꾸준히 진행되어 저작 기관의 더 깊은 곳에서 돌이킬 수없는 결과를 가져옵니다.

이것은 중요합니다! 상아질의 손상이 더 심각합니다. 감기 (10-15도 미만) 및 고온 (40 이상) 제품에 대한 민감도가 더 두드러집니다. 또한, 어떤 신맛과 달콤한 물질에 대해서도 불편 함과 경미한 통증이 있습니다.

펄프의 외상에 개입하면 강한 통증 증후군이 있습니다. 고통스러운 감각은 음식이나 액체와의 접촉에 의해 매우 심각하고 심해지 며 지나치게 높거나 낮은 온도에 노출되면 크게 증가합니다. 통증이 매우 강하기 때문에 대부분의 비 마약 성 진통제는 증상을 현저하게 개선시키지 못합니다.

이와는 별도로 방사선 조사의 특징 - 병변을 넘어선 통증의 확산이 주목되어야합니다. 이 현상의 본질은 동일한 신경 섬유를 가진 환자의 치아와 다른 조직의 신경 분포입니다.

사과 소녀

치아의 미세한 치핑은 견딜 수없는 고통을 일으킬 수 있습니다.

상악 안면 부위는 삼차 신경 (V 쌍의 뇌 신경)에 의해 조절되며, 세 가지 가지 - 안와, 상악 및 하악을 갖는다. 3 쌍마다 각각 머리 앞면의 좌우 반쪽의 innervation에 대한 책임이 있습니다. 중심부에서는 신경 줄기가 여러 개의 문합 (연결)을 형성하여 통증 반응을 일으 킵니다.

병변의 국소화방사선 지역
윗 턱, 전치부 및 송곳니.눈금, 시간 영역.
송곳니, 소구치, 첫 번째 대구치.자궁 경부 아치, 하악 지역.
위턱의 첫 번째 대구치.사원 지역.
위턱 1, 2, 3 개.Parotid 지역.
아래턱의 첫 번째 대구치.하악골의 아치, 턱밑 아래 부위.
아래턱의 제 3 대구치.친, 턱밑 및 정수리 부위.
커터, 개과. 전치부와 하악의 첫 대구치.친 지역.

통증이있는 ​​곳을 알아 내면 감별 진단에 도움이됩니다.

고통의 장소

치아의 방사선 조사 영역 : 1 - 눈꺼풀, 2 - okolonosovaya 지역, 3 - zygomatic 아치, 4 - 시간 영역, 5 - parotid 지역, 6 - 하악 관절, 하악 아치, 7 - 턱 지역, 8 - 정수리 지역, 9 - 턱.

펄프 또는 잇몸에 심한 손상이있는 경우 출혈이 발생할 수 있습니다.원칙적으로, 그것은 중요하지 않으며 3-8 분 내에 끝납니다.

응급 처치 알고리즘

치아 법랑질 또는 심부 조직 조각 파열의 경우뿐만 아니라 균열의 출현 :

  1. 구강을 내용물 (음식이나 액체의 일부)에서 치우는 것. 이렇게하려면 따뜻한 물로 입을 헹구십시오. 이상적인 온도는 38-45도입니다.
  2. 감염된 부위를 멸균 제로 치료하십시오. 과산화수소 3 % 또는 클로르헥시딘 1 %를 사용할 수 있습니다.
  3. 출혈이있는 경우 면봉을 사용하여 소독액을 묻혀 감염된 부위에 부착하십시오.
  4. 펄프 조직이 노출되면 입안의 공기 움직임 (말 또는 호흡)이 심한 통증을 유발합니다. 병변을 마른 면봉으로 가려야합니다.
  5. 심한 통증이 있으면 비 스테로이드 성 소염제를 복용 할 수 있습니다. 가장 강한 약은 Ketorol (하루 3 정)입니다.

방부 처리는 초기 및 지연 감염 합병증의 예방에 필수적입니다. 구강의 펄프와 점막에 대한 손상은 쉽게 감염 될 수 있으며 박테리아 플로라의 활성 재생산은 치아 조직에서 관찰됩니다.

약물 치료

진통제를 복용 한 후에는 전문가의 도움을 받아야합니다.

응급 처치 후 음식을 먹는 것은 금지되어 있습니다. 음식은 많은 불편 함 (통증)을 유발할뿐만 아니라 일반적인 상태를 악화시킬 수 있습니다.

치과 의사의 도움을 필요로하는 긴급한 필요 (가능하면 즉시). 그러한 치료는 진료 예약이없는 클리닉에서 고려됩니다.

이것은 중요합니다! 시기 적절하게 제공되는 적절한 의료 서비스는 치아의 완전성을 보존하고, 화농성 패혈증 합병증의 출현을 예방하고 평범한 생활 방식으로 돌아가는 데 도움이됩니다.

할 수없는 일은 무엇입니까? 응급 처치 과정에서 엄격히 금지되어 있습니다 :

  1. 구강 내에 진통제를 녹일뿐만 아니라 진통제를 통증이있는 ​​치아와 잇몸 아래에 삽입하십시오. 진통 효과가 실제로 발생하지 않는 동안 마약 입자는 모든 영향받은 틈을 막히고 통증 증후군을 악화시킨다.
  2. 깨진 치아 조각을 원래 위치로 되돌려 보려고합니다. 딱딱하고 부드러운 조직에 추가적인 부상을 입힐뿐만 아니라 개선되지 않을 것입니다.
  3. 치약 및 기타 개인 위생 용품으로 치아를 닦을 수는 없습니다. 그러한 절차는 매우 고통 스러울 것이며, 병원성 식물상을 창상 결함에 도입 할 위험을 현저하게 증가시킬 것입니다.
  4. 의사 방문을 지연시키지 마십시오. 경미한 치핑 (작은 에나멜 영역)이 있어도 치아는 구강 내 지속적으로 존재하는 침략의 기계적 및 화학적 요인에 대한 저항력을 상실합니다. 구강 내에서 분비되는 식품 입자와 효소뿐만 아니라 씹는 움직임과 언어는 병변의 진행에 기여합니다 (깊은 조직 침범). 임상 사진은 어쨌든 더 밝아 질 것입니다.

치과 복원

현재 치아의 무결성을 복원 할 수있는 많은 옵션이 있습니다. 그들 중에는 :

메서드 이름적합한 치아
직접 예술 복원커터, 개과.
베니어판, 루미네이터커터, 개과.
치아 탭치골, 소구치.
크라운유제품을 포함한 모든 유형의 치아
임플란트어떤 치아 (앞 그룹을 대체하기에 좋다)

예술 복원

치료는 치과 의사 - 치료사에게 종사합니다. 이 절차는 상아질이 완전히 손상되지 않았고 펄프가 영향을받지 않는다면 치아 에나멜의 무결성을 복원 할 수 있습니다. 이 방법은 전치부 치열 (개과 전치부)을 복원하는데 적합하며 나머지는 매우 드문 치료법입니다.

침윤성 또는 전도성 마취를 한 후에 의사를 처음 방문하면 생존 할 수없는 에나멜 조직이 제거됩니다 (0.3-1mm 이내).

그런 다음 경화 된 재료가 층 (시멘트, 복합 재료 또는 포토 폴리머)에 도포됩니다. 각 층의 두께는 약 1 ~ 2mm이며, 예술적 보정이 즉각적으로 수행됩니다 (손상되기 전의 치아와 인접한 뼈 기관에 해부학 적 형태와 씹는면이 생성됨).

대부분의 경우 절차는 고통스럽지 않으며 30 분 이상 소요되지 않습니다.

예술 복원

직접 치유에 의한 치아의 복원

베니어 및 루미 너의 설치

복합 재료 외에도 베니어 - 세라믹 코팅이 치아를 복원하는 데 사용됩니다. 그들은 칩 및 균열의 시각적 마스킹뿐만 아니라 색 상 결함 (어두운 점)을 위해 설정됩니다. 이 절차는 정형 외과 의사가 수행하며 앞니에 이상적입니다.

이것은 중요합니다! 비니어는 치아의 해부학 적 특징 (캐스트에 따라)에 따라 개별적으로 선택됩니다.

인상은 석고로 만들어졌고 세라믹 판은 모델에 따라 실험실에서 찍혔다.

설치 전에 치아가 돌기 (더 나은 고정을 위해). 결과적으로,이 방법은 매우 외상이며, 베니어를 조작 한 후에는 파괴되거나 훼손된 사람을 대신하여 평생을 걸어 가야합니다. 에나멜 표면이 준비되면 베니어가 특수 접착제에 부착됩니다.

베니어판 설치

이것은 베니어가 치열의 최전방에 설치되는 방법입니다.

베니 어 종류 중 하나는 Lumineers (최근 몇 년 동안 의료 서비스 시장에 출현 한 0.3mm 이하의 얇은 세라믹 플레이트)입니다.

루미 너의 주요 특징은 치아가 돌지 않는 것입니다. 개별 선택 및 높은 정밀도로 인해 사전 준비없이 원래의 치아에 접착됩니다.

치아 탭

치과 탭은 환자의 입안에서 만들어지지 않은 채로 있지만, 개별적인 인상을 준 후 치과 기공소에서 만들어집니다. 독특한 특징은 치아의 해부학적인 표면에 완벽하게 일치하여 단단한 관절을 제공합니다.

이 탭은 치아의 크라운 만 복원 할 수 있습니다 (단 1/3 이하로 파괴 된 경우).

이것은 중요합니다! 치아의 앞줄은이 방법으로 복원 할 수 없으며 어금니와 소구치 만 복원 할 수 있습니다.

탭에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.

  1. 합성. 이러한 재료는 강도 금속에서 상당히 열등하지만 결코 가라 앉지는 않습니다. 그들은 물기를 깨뜨리지 않으며 씹는 행위를 변형시키지 않습니다.
  2. 금속. 현재이 방법은 치아 조직에 대한 접착력 부족, 전류의 영향으로 갈바닉 반응의 가능성 (타액 분비 증가, 타는듯한 느낌 등)과 같은 몇 가지 단점이 있기 때문에 대부분의 클리닉에서는 더 이상 사용되지 않습니다.
치아 탭

치아 배치에 장착 된 치아 금속 탭

대부분의 경우 의치는 생체 신경 혈관이있는 치아에 위치합니다. 절차는 여러 단계로 진행됩니다.

  1. 해부 치아는 손상된 조직을 제거하기 위해 연마됩니다.
  2. 석고 주조.
  3. 탭 만들기 (보통 최대 7 일).
  4. 고정. 치과 표면은 거칠게 보입니다 (샌드 블라스팅의 도움으로), 복합 접착제가 적용되고 충진 재료가 고정됩니다.

치과 용 크라운

크라운은 치아에 심각한 손상을 입혔습니다 (2/3 이상). 금속 및 플라스틱 재료가 사용됩니다. 플라스틱 크라운은 훨씬 저렴하고 강도가 떨어집니다. 개별 캐스트에 금속을 입힌 다음 미적 구성 요소를 부여하기 위해 얇은 도자기 층으로 덮습니다.

모든 치아 (전치부, 견치, 대구치, 소구치)에 설치가 가능합니다.

절차는 다음과 같이 나타낼 수 있습니다.

  1. 파괴 된 치아의 치료. 비 생존 조직, 펄프, 치과 신경 제거. 씰 또는 그루터기 핀 탭을 설치 한 후.
  2. 석고 주조.
  3. 석고 패드에 크라운 만들기.
  4. 크라운을 시멘트로 고정.
크라운 설치

크라운 설치 과정

아기 치아와 입가 대구치에 설치되는 어린이를위한 특정 유형의 크라운이 있습니다. 원칙적으로, 그들은 개별 캐스트에 만들어지지 않습니다. 가장 얇은 벽 덕분에 크라운은 치과 표면에 쉽게 장착됩니다. 고정은 복합 접착제의 사용으로 발생합니다.

이식

이 방법은 앞니 (incisors, canines)의 작은 병변 (1-2 개 치아)에 이상적입니다.

치료 준비 단계에서 치아 (2-3 주)를 완전히 제거한 후 치과 의사는 턱뼈 조직의 상태를 조사하고 인접한 치아 영역의 생존 가능성을 결정합니다 (파노라마 X- 레이 또는 컴퓨터 단층 촬영을 사용).

뼈 골격이 손상되지 않은 상태라면 뼈의 부피가 충분하지 않은 경우 뼈의 부피가 충분하지 않은 상태에서 절차를 진행할 수 있습니다 (인공 재료 또는 뼈 블록 삽입). 연장 후 120 일에서 180 일 사이의 긴 회복 기간이 필요합니다.

이것은 중요합니다! 임플란트 배치는 복잡한 치과 수술입니다. 그것은 전도 마취하에 수행됩니다.

작업 과정은 다음과 같이 나타낼 수 있습니다.

  1. 필요한 외과 접근을 만들기 위해 잇몸을 메스 또는 레이저로 해부합니다.
  2. 뼈 조직에 구멍을 뚫고 불필요한 파편을 제거합니다.
  3. 치과 용 임플란트 구멍에 설치. 그런 다음 뼈 조각과 뚜껑으로 덮여 있습니다.
  4. 필요한 경우 잇몸을 인공으로 만들어 (부드러운 모서리를 만들고 점차적으로 점막의 부피를 늘려 음식물과 유체 입자의 침입을 막아줍니다.)
  5. 잇몸 폐쇄.
임플란트 설치

지대치와 크라운이있는 임플란트의 설치 계획

조작이 끝나면 생후 3 ~ 5 개월의 생존 기간이 필요합니다. 이 때, 새로운 치아의 상태를 모니터링하기 위해 2 ~ 4 주마다 의사를 방문 할 필요가 있습니다. 치아의 미적 외관을 유지하기 위해 치아를 손상시키지 않고 인접한 치아에 달라 붙는 나비 모양의 캡이 설치됩니다.

임플란트 순간부터 90-150 일 후에 캡이 제거되고 대신에 abutment가 부착됩니다. 원추형으로 보철물이 고정됩니다. 보철물 장착에는 2 가지 옵션이 있습니다.

  • 고정 (특수 접착제에 설치);
  • 탈착 가능 (나사 고정 방식으로 체결이 이루어짐).

재활 기간 (각 개입 후 3-4 일)을 관찰 할 수 있습니다 :

  • 팽창;
  • 경미하거나 심한 통증;
  • 출혈.

비디오 : 치아가 부러 졌을 때해야할 일

치아 복원 비용

치아 복원을위한 서비스 제공의 가격은 치과 진료소 유형 (공립 또는 사립), 조작 과정에서 사용되는 지역 및 재료에 따라 크게 다릅니다. 최소 비용은 다음과 같습니다.

복구 방법 이름가격
예술 복원 (직접)약 2000 루블
베니어판8,000 루블부터
루미네이터3 만 루블부터
치아 탭6000 루블부터
크라운 설치10,000 루블부터
치아 이식20,000 루블부터

합병증

많은 불쾌한 주관적인 감각과 삶의 질을 위반하는 것 외에도 다음을 개발할 수 있습니다.

  1. 펄프의 감염. 박테리아 및 바이러스 제제는 내부 조직 깊숙이 침투하여 염증 과정을 유발합니다. 결과적으로, 치아는 중앙에서 모든 방향으로 빠르게 파괴되며, 잇몸, 턱 조직, 다른 장기의 패혈증 병소와 같은 먼 곳의 농양과 농포가있을 수 있습니다.
  2. 낭종과 육아종의 형성. 조직의 감염, 면역의 국소 요인의 실패, 치아의 해부학 침해는 이러한 병리를 유발합니다.
  3. 다른 저작 요소에 대한 물기 및 외상성 손상의 위반으로 치아의 경사각 변화. 어떤 경우에는 턱 뼈가 파편화 될 수 있습니다.
치아 뿌리에 낭종

낭종의 형성은 치아가 부서지면 발생할 수있는 합병증 중 하나입니다.

따라서, 치아의 일부분을 치핑하는 것과 같은 문제는 심각한 문제이다.환자는 많은 불쾌한 감정 (통증, 감기 또는 고온, 신맛 또는 단 음식에 과민 반응을 나타냄)을 겪으며 농양, 농포염 등 심각한 외과 적 병리학의 위험을 감수합니다. 장애의 기간과 치료 비용을 현저하게 증가시키는 합병증의 발전을위한 훌륭한 기회가 있기 때문에.

이식

베니어판

크라운